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역류성 식도염

역류성 식도질환이란 말 그대로 위 내용물이 식도로 역류하여 나타나는 증상을 가리키는 말입니다. 이중 역류로 인하여 식도 점막이 위 내용물에 노출되어 식도 점막에 궤양이나 염증이 생기면 이를 역류성 식도염이라 합니다.

 

역류성 식도염은 원래 선진국에서는 소화성 궤양보다 많은 질환으로 한번 걸리면 일생동안 지속되는 질환이나, 최근에 식생활이 서구화 되면서 급속히 증가하는 경향을 보이고 있습니다.

 

<역류를 증가시키는 요인>

① 위 내용물의 증가- 식후나 유문협착, 위내용물 정체, 위액분비 과다 등으로 위 내용물이 증가하면 십이지장으로 잘 배출되지 못하고 식도로 역류할 수 있습니다. 식후에 바로 눕거나 구부리는 자세도 위 내용물의 역류를 일으킬 수 있습니다.

② 비만증·임신·복수 등으로 위 내부의 압력이 증가하는 경우나 복대를 착용하거나 잦은 기침 등으로 복압이 증가하는 경우 역류가 일어날 수 있습니다.

③ 식습관 -기름진 음식, 음주, 흡연, 커피, 초콜릿, 박하, 오렌지주스 등의 음식섭취시 역류를 증가시킨다고 알려져 있습니다. 

 

역류성 식도염의 중요한 증상은 흉부 작열감이라고 하는 가슴이 타는 듯한 증상을 느끼는 것입니다. 상태가 심하면 통증은 등, 목과턱으로 방사됩니다. 대개 통증은 식후에 나타나며 제산제나 수분을 섭취함으로써 완화됩니다. 때로 이 불편감은 물건을 들어 올리거나 힘주는 것 과 같은 복강내의 압력을 증가시키는 활동과 함께 나타나기도 합니다. 또 다른 중요한 증상은 목 속으로 위산의 신물이 넘어오는 것을 느끼는 것입니다. 

 

역류성 식도염의 치료 목적은 위-식도 역류를 감소시키고, 역류물을 중화시키면서, 식도 청소율을 향상시킴으로써 식도점막을 보호하는 것입니다. 위장 운동 기능 개선제, 제산제, 점막보호제, 위산 분비 억제제 등의 약물 치료를 하고, 만약 약물치료에 반응하지 않거나 장기적인 약물 투여가 필요한 경우 수술이나 내시경 치료를 고려 할 수 있습니다. 

 

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