신장질환 | ||
신부전
신부전은 신장 기능이 제대로 이루어지지 않아 몸 안에 노폐물이 쌓여서 신체의 여러 가지 기능이 제대로 수행되지 않는 상태를 말합니다. 신장기능이 감소하는 속도에 따라 수일 간에 발생하는 급성 신부전과, 3개월 이상에 걸쳐 서서히 진행하는 만성 신부전으로 크게 나눌 수 있습니다.
급성 신부전의 증상 및 징후는 여러 가지가 있을 수 있습니다. 소변량이 현저히 감소하거나 방광에 오줌이 없는 무뇨가 나타날 수도 있고, 고혈압, 부종, 호흡곤란 등의 증상도 나타날 수 있습니다. 요검사에서 혈뇨, 단백뇨 등의 소견을 보일 수 있습니다.
만성 신부전의 증상은 두통, 피로감, 불면증, 요독성 악취, 딸꾹질, 오심, 구토, 식욕 부진, 부종, 소변량의 감소, 근육 경련, 근력 약화 등입니다. 검사에서 전해질 이상, 고혈압, 폐부종, 빈혈 등이 발견될 수 있습니다.
사구체 신염
사구체 신염은 신장의 여과 부위인 사구체에 염증 반응이 생겨 발생하는 신질환을 총칭하는 말입니다. 신장염 혹은 신염이라고 불리기도 합니다.
신장의 가장 중요한 기능은 피를 걸러서 혈액에 쌓인 독소를 소변에 담아 내보내는 기능인데, 이와 같은 기능은 신장의 사구체라는 곳에서 담당하고 있습니다. 사구체는 콩팥 한쪽에 약 백만 개씩 있어서 양쪽 모두에 약 이백만 개가 있습니다.
여러 원인에 의하여 사구체에 비세균성 염증이 급성으로 발생하는 경우를 ‘급성 사구체 신염’이라고 합니다. 혈뇨, 단백뇨가 주 증상으로 나타나며, 소변요량 감소 및 전신부종 등의 증상이 뒤따르는 경우가 많고 신기능 감소가 일시적으로 동반되어, 초기에 심하지 않은 요독증이 동반되는 경우가 적지 않습니다. 한편, 서서히 오랜 시간에 걸쳐서 발생하는 경우를 만성 사구체 신염이라 합니다.
요로감염
요로감염이란 방광이나 신장에 세균이 들어가 소변 속에서 번식하게 된 것입니다. 요로감염의 가장 흔한 유형은 하부요로감염인 방광염이고, 상부요로감염으로는 신우신염이 있습니다.
급성방광염은 요로계의 해부학적, 기능적 이상 없이 세균이 침입하여 발생한 감염으로 인해 염증이 방광 내에 국한되어 나타나고 다른 장기에는 염증이 없다는 특징을 가집니다. 만성 방광염은 통상적으로 1년에 3회 이상 방광염이 발생하는 경우를 말하며, 지속적인 또는 완치되지 않은 방광염을 의미합니다.
신우신염은 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균입니다. 젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있습니다. 옆구리 통증과 발열 등이 주된 증상이며 구역, 구토를 동반하기도 합니다. 심한 감염의 경우에는 혈뇨를 보이기도 합니다. |
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